红枫湾APP：在今年CROI 2022大会上公布的一项研究中，注射cabotegravir后感染艾滋的人数，比用口服药后感染的人数少66%。

在今年的CROI 2022大会上，一项最新研究表明，对于男同和变性女性来说，每两月注射一次的PrEP（艾滋病毒暴露前预防）比每天服药预防效果更好。

研究涵盖了四年半的预防数据。注射预防后感染艾滋的人数，仅为服药后感染人数的三分之一。

加州大学洛杉矶分校的Raphael Landovitz教授，是这项研究的首席研究员，他展示了一份最新的数据，其中包括最后几个月的盲测和非盲测数据。

来自美国、拉丁美洲、泰国和南非的4566名参与者被随机分为两组，一组是每两个月注射一次cabotegravir(在口服cabotegravir5周后)，另一组是每天服用TDF/FTC。

八分之一的参与者是变性女性；三分之二的人参与研究时年龄在30岁以下，一半美国参与者是黑人。安慰剂对照的盲法研究持续了3.4年。参与者会接受真注射和假药，或假注射和真药。当研究结果于2020年5月公布时，参与者得知了他们真正使用的是哪种类型的PrEP，并被请求继续使用。

2021年，服用TDF/FTC的人中有39人感染了艾滋病毒，注射cabtegravir的人中有12人感染。这相当于使用注射型PrEP，让感染人数减少了68%。

三组数据

①盲法阶段出现了四例感染，每组各两例，这相当于TDF/FTC组的HIV年发病率为1.29%，cabotegravir组为0.44%，这意味着在盲法研究中，注射性PrEP组的感染率比口服PrEP组低66%。

③在非盲阶段的第一年，服用TDF/FTC的患者中有31例感染，注射cabotegravir的患者中有11例感染。TDF/FTC组的年发病率为2.2%，cabotegravir组的年发病率为0.76%，比盲法组高约70%。但发病率没有变化：使用cabotegravir让感染病例减少了67%。

④结合盲法和非盲阶段，TDF/FTC组有72例感染，cabotegravir组有25例感染，总体效果同样没有变化，注射型PrEP组的感染比口服组少66%。

在非盲研究中，依从性较低。在TDF/FTC上进行的药物水平测量显示，在盲法阶段，每周服用四次或更多有效剂量的参与者比例为73%，而在非盲研究中仅为59%。错过cabotegravir注射，且可能没有达到足够药物水平的人也从9%上升到19%。

感染分析

在16例注射cabotegravir的感染者中，4人是在开始服用cabotegravir前不久感染的。因此，他们没有被认为在研究期间发生感染。

剩下12名在注射cabotegravir后感染艾滋病毒的人。其中3人是在研究的口服导入阶段感染的，5人停止了cabotegravir注射，其中2人转回TDF/FTC。

但还有4例被感染者是在接受cabotegravir注射，且药物水平足够的情况下感染的。在新分析中，又有3例使用cabotegravir的人，在药物水平充足的情况下被感染。

所以在研究的两个阶段，实际总共有7人在明显足够的cabtegravir水平下感染。Landovitz教授最后表示：注射型艾滋预防要比口服艾滋预防好得多。他希望各国都能尽快批准使用cabotegravir注射。