《柳叶刀》:艾滋患者的主要死因或与艾滋无关!
红枫湾APP:在一项发表在《柳叶刀》的研究中,大多数感染者死于衰老相关的合并症,无人死于艾滋病。
一项2月9日发表于《柳叶刀》上的研究发现,接受有效抗病毒治疗的感染者,与艾滋阴性的人比,合并症患病率更高。
“在45岁以上人群里,596名艾滋感染者中有5.2%死亡,而550名非感染者中只有1.3%死亡,”Eveline Verheij博士说,她来自荷兰阿姆斯特丹大学医学中心。两组参与者平均年龄52岁,大多数是白人男性。
在感染者组死亡的31人中,24人死于衰老相关的合并症,无人死于艾滋病,非感染者组死亡的7人中,2人死于衰老相关合并症,感染者组有15人死于非艾滋相关恶性肿瘤,非感染者组有1人。虽然开始研究时感染者合并症较多,但随时间推移,两组合并症平均数以相似速度增加。此外,死亡风险升高与合并症增加有关。
在感染者组中,与未死亡的人比,死亡者的平均年龄更大,抽烟的人更多,身体也更虚弱。在开始研究时,他们的平均CD4最低数更小,用毒性核苷类似物逆转录酶抑制剂的人,以及有艾滋病史的人更多。在确诊感染艾滋后,死亡者开始治疗的时间也更晚。
需要注意的是,在研究开始前,大多数感染者已携带艾滋多年,很多人都有严重的免疫缺陷或艾滋病。所以该结果可能不适用于用新药,且早发现早治疗的感染者。
“我们的发现说明,感染者应积极预防、筛查、尽早干预与衰老相关的合并症,以及非艾滋恶性肿瘤,特别是已感染艾滋多年的老人,”Verheij博士说。