HIV与HCV的合并感染

HIV与HCV的合并感染十分普遍，这是由于两者的传播途径相同（母婴垂直传播、性传播、血液传播）。在美国，据估计有240000人(30%的HIV感染者)存在HIV与HCV的合并感染。

在一些欧洲国家，HIV/HCV合并感染的比率更高。在西班牙，由于静脉注射吸毒严重，130000 HIV感染者中至少有50%同时合并HCV阳性，合并感染者中30%以上为HCV RNA检测阳性，也就是慢性丙型肝炎。

由于在血液接触中，HCV的感染力比HIV强10倍，静脉注射吸毒和血液制品输血者尤其容易合并感染。被HCV血液污染的针头刺伤而感染HCV的可能性为2%~8%,而被HIV血液污染的针头刺伤而感染HIV的可能性只有0.3%。

相对而言，HCV性传播的可能性比HBV和HIV显著减小，因此，在男性同性恋人群中，HCV感染和合并感染都相对少见。然而，近来有报道称，在HIV阳性的男性同性恋患者中存在急性丙型肝炎的聚集性，明确提示HCV能够通过性传播。其传播风险取决于性伴的数量和性行为是否会造成损伤(Vogel 2005)。总体上，大约4%~8%的HIV感染的同性恋患者合并有HCV感染。

在免疫正常的个体中，丙型肝炎很少在围生期传播（<0.1%），而对于HIV阳性的母亲，由于免疫受到抑制，HCV的传播率显著增加，据估计可高达20%；另一方面，有效接受HAART治疗的HIV阳性的母亲HCV的母婴传播率并没有显著增加（与剖宫产术结合<3%）。