云南省德宏州人类免疫缺陷病毒/丙型肝炎病毒合并感染者肝脏损伤临床分析

中华传染病杂志, 2016, 34(4)
Chin J Infect Dis, 2016, Vol.34, No.4
摘要：
目的 了解云南省德宏州HIV/HCV合并感染者肝脏损伤的状况。
方法 德宏州HIV感染者4784例，以抗HIV治疗前的AST、ALT作为肝功能异常指标，以AST和血小板比率指数(APRI)作为肝硬化指标，分析HCV感染与肝脏损伤的关系。组间比较采用χ²检验和非参数秩和检验。肝脏损伤的影响因素采用多因素Logistic回归模型。
结果 4784例HIV感染者中抗-HCV阳性1447例，阳性率为30.2%；肝功能异常1996例，占41.7%；肝硬化636例，发生率为13.3%。HBV阴性、抗-HCV阳性者肝功能异常和肝硬化发生率分别为61.1%(821/1343)和24.1%(323/1343)，显著高于抗-HCV阴性者的31.5%(974/3092)和7.5%(231/3092)，差异有统计学意义(χ²值分别为341.223和235.457，均P<0.01)。多因素分析显示，抗-HCV阳性者发生肝功能异常、肝硬化的风险分别是阴性者的1.99(95%CI：1.66～2.37)倍、2.41(95%CI：1.90～3.04)倍。
结论 德宏州HIV/HCV合并感染者更易发生肝脏损伤。
关键词：HIV/HCV合并感染，肝损伤，德宏州
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