CD4/CD8比值能预测癌症风险
红枫湾APP:该指标是CD4/CD8比值,美国研究人员发现,CD4/CD8比值较低的艾滋患者,患癌风险明显更高。
为评估艾滋患者的免疫系统,各种类型的血细胞会在临床护理中进行计数,其中包括CD4+细胞、辅助T细胞、CD8+细胞、细胞毒性T细胞。
这些类型的白细胞会对抗传染病,杀死癌细胞。正常的CD4/CD8比值大约是2:1,但艾滋患者的比值通常更低。
3月16日发表在学术期刊《国家癌症研究所》上的一项大型观察性研究发现,在成年艾滋患者中,CD4/CD8比值较低的患者,患癌风险明显更高。
美国范德堡大学医学中心的研究人员,对20年来83893名成年艾滋患者的数据进行了研究,这些患者中有5628人被确诊患有癌症。
研究人员发现,与CD4/CD8比值处于前四分位数(> .80)的艾滋患者相比,CD4/CD8比值处于后四分位数(< .30)的艾滋患者,在接下来6个月内被确诊患癌的风险增加24%。在癌症确诊前的12、18、24个月,前后四分位数的风险水平相似。
与低CD4/CD8比值相关性最强的癌症是肛门癌和肺癌,这也是美国成年艾滋患者最常见、最致命的癌症。
“与普通人群相比,艾滋感染者患某些癌症的风险要高得多。这项大型研究的结果给了我们一些线索,让我们了解到艾滋感染者免疫系统与这种风险的联系,”研究人员说。“我们已经在使用的一项临床检测,即CD4/CD8比值,可能有助于发现更易患癌症的高危人群。”
额外患癌风险与CD4+细胞计数、艾滋病毒载量、吸烟和研究中跟踪的其他协变量无关。
“我们需要进一步调查,以了解是什么造成了这种联系,以及如何进行干预,”研究人员说。“与CD4/CD8比值较高的人相比,CD4/CD8比值较低的成年人,患肛门癌的风险增加了两倍,这一发现或许能让CD4/CD8比值,成为肛门癌筛查的指标。”
这项研究观察了所有癌症,从美国普通人群中常见的结肠癌,到与艾滋相关的卡波西氏肉瘤。研究人员使用的数据来自北美艾滋病合作队列,这是加拿大和美国最大的观察性艾滋患者临床队列。