HIV与骨量减少及骨质疏松

HIV感染患者较非感染者的骨密度降低。骨密度可由X线吸收检测鉴定（例如双能X线吸收仪扫描）。结果以偏离年轻健康人的均值的标准差数(the T-score)表示。标准差介于-1~-2.5SD之间表示骨量减少，-2.5SD以上者为骨质疏松。

除了HIV感染，其他因素如营养不良、脂肪组织减少、类固醇的应用、性腺功能减退、制动以及PIs及NRTIs类药物在此病发病中似乎都有作用。骨量减少和骨质疏松常常没有症状。骨质疏松主要发生于椎骨，手臂和髋部次之。

下面检査在所有艾滋病患者都应进行：标准正侧位腰椎X线、DEXA扫描检测腰椎及髋部骨密度；实验室检查包括钙、磷及碱性磷酸酶。骨量减少每日应用1000 I.E.维生素D，并进食富含钙质的食物或每天服钙片1200mg。建议患者运动并戒烟酒。骨质疏松患者应加用二磷酸盐(例如阿伦磷酸盐70mg1次/周）。早餐前30分钟空腹服药，并保持直立位至少30分钟。用此药时不必服钙剂。抗病毒药不宜与钙剂同服。因睾酮抑制破骨细胞，应治疗性腺功能不全。避免饮酒和吸烟；定期运动是治疗必不可少的部分。