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人类免疫缺陷病毒感染者胃镜特点分析

2016-12-02 20:01:50        作者:管理员        来源:原创

中国现代医学杂志, 2016, 26(19)
China Journal of Modern Medicine, Vol.26, No.19

摘要:

目的 了解人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者胃镜特点。

方法 选取201012-201511月于北京佑安医院确诊HIV感染者胃镜结果及临床、病理资料,进行统计分析。

结果 5年共行HIV感染者胃镜检查283例次,门诊124(43.8%),住院159(56.2%);男∶女约为71;年龄(39.3±12.4)岁。CD4+ T淋巴细胞计数(229.0±21.4)/μL<200/μL73例,接受高效抗反转录病毒治疗(HAART)221(92.5%),幽门螺旋杆菌阳性率为26.8%。主诉症状中腹胀和上腹痛最常见,分别为32.2%(79/245)22.9%(56/245),其次为胸痛、消化道出血、反酸或烧心、恶心或呕吐、吞咽困难等。胃镜主要表现为慢性非萎缩性胃炎30.2%(74/245)、反流性食管炎16.7%(41/245),其次为胆汁反流性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、食管溃疡等。结合临床与病理明确诊断恶性肿瘤16(6.5%),其中胃癌7例,卡波西肉瘤5例,非霍奇金淋巴瘤4例。机会性感染均发生在食管,真菌感染6(2.4%),结核感染12(4.9%),巨细胞病毒感染4(1.6%)

结论 HIV感染者消化道症状并无特异性,但胃镜下异常病变(包括各种机会感染、恶性肿瘤等)检出率高,且症状与疾病严重程度并不一致,故对有症状者仍应尽可能行胃镜检查。

关键词:艾滋病,人类免疫缺陷病毒,获得性免疫缺陷综合征,胃镜

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