红枫湾APP：与继续用依非韦伦(EFV)相比，感染者改用DTG后高血压风险增加。

2019年，世卫组织推荐dolutegravir (DTG)为低中收入国家艾滋患者的首选药物(ART)，因为它比之前推荐的依非韦伦(EFV)效果更好，副作用更少，成本更低，也更不容易产生耐药性。

虽然有这么多优点，但从DTG被正式推荐起，一些临床试验就表明：与EFV相比，服用DTG的人体重会大幅增加。

现在，美国波士顿大学的研究人员证实了DTG会导致体重增加，还发现用DTG的感染者高血压风险更大，相关研究已于2月5日发表在《柳叶刀·临床医学》。

在这项研究中，研究人员比较了黑人感染者的绝对体重变化和高血压风险，感染者均为非洲裔、年龄16岁以上、在2010年1月至2020年12月期间开始抗病毒治疗。

研究人员检查了一系列因素，包括性别、年龄、初始ART疗法、ART治疗时间、血红蛋白、体重指数(BMI)、血压、病毒载量、CD4计数。他们发现，与继续用EFV的人比，由EFV换至DTG的人，12个月内体重平均增加1.78公斤。与继续用EFV的人比，用DTG的人患高血压的风险增加了14%。

除了服用DTG的患者体重平均增加外，研究结果还显示，无论患者是否切换到DTG，BMI较低(小于30)、年龄小于50岁、接受ART不到一年的人，体重增加均高于BMI较高、年龄大于50岁、治疗时间超过12个月的患者。与男性相比，女性患高血压的风险略高。

更多的临床试验能让人们进一步了解DTG对长期慢性病的影响。在美国，bictegravir (BIC)是首选抗病毒疗法，但BIC和DTG有相似的化学成分、副作用和耐药性。研究人员强调，虽然研究中感染者高血压风险确有增加，但不要忽视DTG作为一种艾滋疗法的效果，它在副作用和耐药性方面已有巨大进步。