艾滋病合并弓形虫脑病11例临床分析

东南大学学报, 2016, 35(5)

J Southeast Univ, Vol.35, No.5

摘要：

目的 总结艾滋病合并弓形虫脑病的临床特点，为临床诊治提供帮助。

方法 对南京市第二医院感染科自2010年7月至2015年6月收治的11例艾滋病合并弓形虫脑病患者进行回顾性临床分析。

结果 11例患者起病症状多样，CD4⁺ T淋巴细胞均低于100μL^-1，血弓形虫IgG抗体阳性4例(36.4%)，脑脊液检测无特异性改变，头颅MRI平扫及增强提示单发或多发团块状病灶，伴周围水肿，增强后可见不规则环状强化。复方磺胺甲基异噁唑联合阿奇霉素治疗效果较好，急性期治疗结束后加强维持治疗的监测，以防止复发。

结论 弓形虫脑病好发于CD4⁺ T淋巴细胞低于100μL^-1的人群，血弓形虫IgG抗体阳性率在这个人群中不高，诊断更多依赖于影像学检查；其治疗多首选复方磺胺甲基异噁唑联合阿奇霉素。

关键词：艾滋病，弓形虫脑病，CD4⁺ T淋巴细胞，IgG抗体，磁共振成像，复方磺胺甲基异噁唑，阿奇霉素

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