艾滋患者能否安全接种结核疫苗?《Nature》给出最新答案!
10月9日,一项发表在《自然·微生物学》上的研究显示,美国匹兹堡大学的科学家们发现了一种新的结核病(TB)疫苗接种方法,或能极大减少全球艾滋感染者的死亡人数。该研究发现,尽管HIV感染者被明确禁用或不建议使用卡介苗(结核病疫苗),但当静脉注射这种结核病疫苗后,卡介苗成功且安全地预防了有猿HIV猴子的肺部感染。
卡介苗(BCG)是一种结核病疫苗,已经存在了大约100年,是由减毒牛型结核杆菌悬浮液制成的活菌苗。结核病是仅次于COVID-19的世界第二大传染病杀手,据世界卫生组织的数据,每年约有160万人死于结核病,其中包括近20万艾滋病毒感染者。卡介苗是一种活菌苗,它对免疫系统健康的人来说是安全的,但艾滋病毒会抑制免疫力,所以即便是减毒活菌也可能致命。
研究人员给猴子接种疫苗约三周后,又给猴子注射了抗生素,杀死了疫苗中所有的减毒活菌。他们希望卡介苗有足够时间刺激免疫系统,来自防止结核感染,但同时让疫苗中的弱化细菌没有时间在免疫功能低下的猴子中引发疾病。
研究人员发现,不仅没有动物因卡介苗生病,而且75%感染SIV的猴子在静脉注射卡介苗和抗生素后,成功抵抗了结核感染。但疫苗在患有最严重SIV疾病的猴子中没有起到预防效果,这可能是因为SIV已经消灭了免疫细胞,所以没有留下任何免疫细胞供疫苗训练来对抗结核病。
然而研究人员指出,在中低收入国家,将这种疫苗给艾滋感染者静脉注射,然后在期望他们几周后回来用抗生素是不现实的。他们计划将来在不使用任何抗生素的情况下,测试静脉注射卡介苗的安全性,同时检测正在开发的新版卡介苗,对于免疫功能低下的人来说,研究人员希望新疫苗能在导致疾病前自我毁灭,但却仍能预防结核病。