《柳叶刀》：紫杉醇更适合治疗艾滋晚期卡波西肉瘤

紫杉醇是一种天然抗癌药物，具有良好的抗肿瘤作用。

红枫湾APP：由于抗病毒疗法的作用，艾滋相关卡波西肉瘤(一种病毒引起的癌症)患者的存活率显著提高，但这种疾病在低中收入国家仍非常危险。

美国麻省总医院(MGH)的研究人员发现，目前在非洲，治疗卡波西肉瘤的最佳疗法很少见，与这些地区的常用疗法相比，最佳疗法能改善临床结果，并且更便宜。该研究已发表于学术期刊《柳叶刀全球健康》。

对于卡波西肉瘤的治疗，不同化疗方案在疗效、毒性和费用方面各不相同。紫杉醇和聚乙二醇化脂质体阿霉素(PLD)是最有效、毒性最小的疗法，但它们比其他疗法更贵。

“由于物流和成本问题，有太多艾滋感染者仍在使用效果较差的化疗方案。”Emily P. Hyle博士说，她是该研究的高级作者。研究人员对肯尼亚的不同疗法进行了成本效益分析。他们发现，与晚期卡波西肉瘤最常用疗法——博莱霉素-长春新碱相比，紫杉醇能改善临床结果，且更划算。

对于肯尼亚19150名有晚期卡波西肉瘤的艾滋患者来说，如果用紫杉醇代替博莱霉素-长春新碱治疗，那么五年内将挽回6400潜在减寿年数，同时会增加约370万美元累计医疗支出，其中大部分是生命延长带来的艾滋治疗费用。

根据目前的估计，虽然PLD能进一步延长预期寿命，但与紫杉醇相比并不划算，如果PLD价格降低的话就好了。Hyle博士说:“PLD的耐受性甚至比紫杉醇还好，我们的分析表明，如果PLD价格能降44%，它就会比紫杉醇更具成本效益。”

与博莱霉素-长春新碱相比，紫杉醇可使预期寿命延长4.2年。与紫杉醇相比，PLD可使预期寿命延长0.6年。

“只要将紫杉醇作为艾滋相关卡波西肉瘤的一线治疗手段，我们就可以挽救更多生命。在全球范围内，大多数癌症致死病例都出现在低中收入国家，他们需要疗效更好，更便宜的药物，”研究第一作者Esther Freeman博士说：“我们还需要制药公司降低这些国家的药物价格，这样才能让更多人得到治疗。”