肠镜下结肠多发溃疡的艾滋病合并马尔尼菲青霉菌感染一例

中华消化内镜杂志, 2016, 33(6)

Chin J Dig Endosc, 2016, Vol.33, No.6

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患者男，41岁，于4月26日出现腹痛，以剑突、脐周胀痛为主，呈阵发性，偶咳嗽，伴发热，无咳痰、呕吐。4月29日行胃镜示“真菌性食管炎，慢性非萎缩性胃炎伴糜烂，十二指肠球部糜烂性炎”。6月5日行肠镜示“结肠多发溃疡，降结肠肿物，回肠末端多发息肉(图2)”，行乙状结肠、降结肠组织病理活检考虑马尔尼菲青霉病(PSM)，抗HIV抗体待查。门诊以“AIDS(?)，肠道PSM”收入院。起病以来精神食欲差，无盗汗，小便正常，大便较稀，无黏液脓血便，体重减轻5 kg。患者平素健康，否认肝炎及结核病史，无输血史。出生、生长于原籍，近期未到过流行疫区，长期大量吸烟饮酒，无吸毒史及食生鱼史，有冶游史。

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