耐药性对艾滋流行和抗病毒治疗的威胁日趋严重
根据10月25日在新英格兰医学杂志上发表的一篇前瞻性文章,抗逆转录病毒治疗(ART)的耐药性威胁着艾滋病毒新发感染者的治疗效率。
来自纽约州霍普金斯大学彭博社巴尔的摩公共卫生学院的Chris Beyrer(公共卫生硕士,医学博士)和来自伦敦切尔西和威斯敏斯特医院的Anton Pozniak(医学博士)认为,耐药性的出现可能威胁和削减艾滋抗病毒治疗的积极影响。
研究人员指出,自全球引入抗逆转录病毒治疗以来,艾滋病毒耐药性的发生率已从11%增加到29%。在接受调查的11个国家中,有6个国家一线抗病毒治疗人员的预防用药耐药率首次超过了10%。为此,世界卫生组织(WHO)提出了一项监测、打击和预防耐药性的五项全球计划。计划建议支持和改进现有的治疗方法,包括进一步加强病毒载量监测、确保及早采取有效的抗逆转录病毒疗法、改善护理和维持抗逆转录病毒治疗等。此外,另一个预案是引入高遗传基因屏障的新治疗方案,以此来对抗耐药性的发生。
作者写道:“耐药性是艾滋抗病毒治疗失败的标志之一。药物耐受的发生不仅使患者个体面临临床治疗失败的风险,感染者所在的社区也将面临更高的病毒传播风险。”
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