乙型肝炎病毒相关白细胞碎裂性血管炎及IgA肾病一例

中华传染病杂志, 2016, 34(6)

Chin J Infect Dis, 2016, Vol.34, No.6

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患者男，59 岁。因左下肢肿胀 40d，右下肢及右上肢肿胀 10d伴局部皮肤感觉障碍于 2014 年10 月入院 。患者曾在当地医院诊治，考虑软组织炎性反应，行左侧小腿开窗减压术并抗感染 、利尿等治疗，症状缓解。HBsAg 阳性 30 年，未抗病毒治疗；否认高血压 、糖尿病病史；否认家族成员有类似病史 。

体格检查：神志清，精神可，颜面部轻度肿胀，全身浅表淋巴结无肿大；双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音；心律齐，未闻及病理性心脏杂音；腹平软，无压痛及反跳痛，肝 、脾肋下未触及；肿胀肢体均呈凹陷性水肿，左上肢多处瘀斑，可触及大小不等皮下结节，右上肢皮肤损伤以腕部为甚，下肢皮肤损伤多发于小腿，双侧足踝部皮肤干燥 、脱皮，新生皮肤组织光整，无溃疡、瘢痕；四肢均无疼痛、活动障碍。

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