核酸检测技术在不同血液安全筛查模式的应用分析

中国输血杂志, 2016, 29(7)

Chin J Blood Transfusion, 2016, Vol.22, No.7

摘要：
目的 比较核酸检测技术(NAT) 在无偿献血不同血液安全筛查模式下阳性反应率。
方法 在2010年1月1日-2013年8月31日期间，采用2遍ELISA检测，无反应性样本采用CobasTaqsceen MPX Test进行1遍NAT；2013年9月1日-2014年9月29日期间，采用1遍ELISA检测，无反应性样本采用 CobasTaqsceen MPX Test 进行1遍NAT；2014年9月29日-2015年8月31日期间，采用1遍ELISA检测，无反应性样本采用CobasTaqsceen MPXTest v2.0 (MPX v2.0) 进行1遍NAT。对NAT混检阳性pool采用MPX v2.0拆分单检，并鉴别病毒种类；对ELISA检测抗-HIV 无反应性、HIV RNA有反应性的献血者定期进行追踪分析，观察有无血清学转换，以确定感染状态。
结果 3个阶段共完成NAT标本422 667 份，混检阳性898 pools,阳性率0.21%，其中HBV DNA混检阳性率为0.209% (893/422 667)，HCV RNA混检阳性1例(1/422 667)，HIV RNA混检阳性4例(4/422 667)；拆分单检总阳性率为0.126% (551/422 667)，拆分阳性率为61.35% (551/898)，拆分后单检HBV DNA阳性545例，HCV RNA阳性2例，HIV RNA阳性4例。对HIV RNA阳性样本进行定期追踪分析，4例献血者均在献血后3个月内发生血清学阳转，确定均为窗口期感染HIV。3个阶段采用不同的检测模式，NAT总阳性反应率无显著性差异；拆分单检阳性反应率Ⅲ阶段高于Ⅰ阶段(P<0.05)。

结论 NAT检测的总阳性反应率与检测模式无关；应用NAT可降低输血风险，尤其对HBV窗口期感染的阳性检出率较高。

关键词：酶联免疫试验，核酸扩增技术，检测模式

如您对本篇文献感兴趣，请联系红枫湾助手获取全文。