认知行为疗法帮助艾滋携带者治疗抑郁症
红枫湾APP:认知行为疗法是一种心理疗法,主要针对抑郁症、焦虑症等心理疾病,以及不合理认知导致的心理问题。它的主要着眼点,放在患者不合理的认知问题上,通过改变患者对已,对人或对事的看法与态度,来改变心理问题。
今天的艾滋携带者可以通过服药,将艾滋病毒降低到无法检测的水平,以此来保持健康。但对于同时患有抑郁症的艾滋感染者来说,保持健康是一个难题,尤其是在南非,这个世界上精神卫生专业人员严重短缺的国家。
但是,《国际艾滋病学会杂志》(Journal of the International AIDS Society)上发表的一项新研究,为治疗有抑郁症的艾滋携带者提供了有效方法。
该国际研究团队由迈阿密大学的Steven Safren领导,在这项研究中,他们培训了在综合艾滋病诊所的护士,让他们为患者提供一种专门设计的认知行为疗法(CBT),以帮助病毒未被抑制且有抑郁症的艾滋携带者坚持服药。CBT是一种经过验证的方法,可以改变错误或无益的思维以及行为模式。
“用抗抑郁药物治疗临床抑郁的艾滋携带者,不会影响他们的病毒载量。他们的抑郁可能会得到改善,但他们的依从性却无法得到改善,”迈阿密大学的的心理学教授Safren说。“因此,为护士培训对抗依从性差和抑郁的认知行为疗法(CBT-AD)是可行的,这是一种成功的干预措施,能帮助临床抑郁且病毒未抑制的艾滋携带者。”
研究人员招募了161名病毒未抑制,且临床抑郁的艾滋携带者,他们都来自南非Khayelitsha镇的四个公共卫生诊所。尽管医务人员可以给患者开抗抑郁药,但诊所的心理服务有限——整个国家也是如此。
研究开始时,所有接受抗病毒治疗后首月未实现病毒抑制的携带者,都接受了临床抑郁的常规强化治疗。这种常规治疗包括另一种处方药,以及与依从性治疗顾问的后续会谈。
其中一半患者被随机分配参加8个CBT-AD会谈,在那里,经过专业训练的护士将治疗抑郁症的方法与依从性咨询结合起来,其内容包括生活技能、抑郁、娱乐活动、情绪监测和解决问题。
Safren教授说,这么做是为了帮助患者降低他们心理健康症状的水平,这样他们就会更开放地接受咨询,了解服用药物的好处。为了跟踪他们的依从性,参与者还收到了一个电子药盒,每次打开药盒,就会向网络服务器发送实时信号。
研究人员表示,护士共同参与的方法被证明是有效的。与接受常规治疗的患者相比,完成CBT-AD治疗的患者,其病载检测不到的可能性高出2.5倍。