红枫湾APP：治疗艾滋病导致的体重增加过多，会导致糖尿病和心脏病等健康问题，合理膳食和锻炼是控制体重和保持身体健康的好方法。

体重减轻曾是艾滋病毒感染者的一个大问题。艾滋病毒会降低食欲，还会让身体感染消耗额外卡路里的其他疾病。在优质疗法出现之前，一些艾滋感染者患上了消耗综合症，他们的体重下降了10%以上，变得非常虚弱。

如今的抗病毒疗法(ART)可以防止体重减轻，并帮助感染艾滋病毒的人过上更长寿、更健康的生活。但这些药物会导致与体重减轻相反的问题。它们会让艾滋感染者体重增加——有时会增加过多。

为什么需要注意体重增加?

如果你在开始治疗时体重过轻，那么增加体重并不是一件坏事。达到健康体重有利于对抗艾滋病毒和其他传染病。医生们过去把这种体重增加称为“恢复健康”。

但目前在美国，携带艾滋病毒的人比没有携带病毒的人更有可能超重。体重增加过多会导致糖尿病和心脏病等健康问题。换句话说，也就是艾滋患者出现这些问题的风险更高。

当选择艾滋病药物时，体重增加是一个重要的考虑因素，特别是治疗前就超重的人。这类患者可以选择不太可能导致体重增加的药物。合理膳食和锻炼可以帮助保持健康体重，避免与超重有关的并发症。

为什么艾滋病药物会导致体重增加？

体重增加是抗病毒疗法(ART)的常见副作用。平均而言，在治疗的头两年里，患者体重会增加4磅。大部分体重增加发生在第一年。

在确诊感染艾滋时，大约五分之一体重正常的人，会在服用药物后的三年内超重。

科学家们还不确定为什么艾滋病药物会导致体重增加。可能是因为药物起到了治疗效果，阻止了不断燃烧卡路里的艾滋感染。艾滋治疗还能帮助保持食欲，从而让身体从食物中吸收更多营养。

此外，生活方式也会影响体重。高热量、高脂肪的饮食和缺乏锻炼可能会让你在治疗期间体重增加。

哪些艾滋病药物会导致体重增加?

核苷逆转录酶抑制剂(NRTIs)和非核苷转录酶抑制剂(NNRTIs)通常与体重增加无关。但有一些艾滋药物会比其他药物更容易导致体重增加：阿巴卡韦（Abacavir）；多拉维林（Doravirine）；依法韦仑（Efavirenz）；恩曲他滨（Emtricitabine）；依曲韦林（Etravirine）；拉米夫定（Lamivudine）；奈韦拉平（Nevirapine）；利匹韦林（Rilpivirine）；齐多夫定（Zidovudine）。

其中一种NRTI，替诺福韦艾拉酚胺（TAF），以及蛋白酶抑制剂如阿扎那韦（atazanavir）、地瑞那韦（darunavir）和替拉那韦（tipranavir）可能会导致体重增加。

名为整合酶链转移抑制剂(INSTIs)的新型艾滋药物最有可能导致体重增加。这些药物包括：Cabotegravir；Dolutegravir；Raltegravir。

在一项研究中，2年中服用TAF的患者平均会增加9磅，服用Abacavir平均增重7磅，服用Zidovudine只增加了不到1磅。

如何应对体重增加？

如果担心体重增加，请与医生进行沟通，寻找应对体重增加的最佳方法。

INSTIs最有可能导致体重增加，而且INSTIs通常是医生开的首批药物。但如果艾滋携带者开始治疗时就超重，可以转而使用其他不太可能增重的药物。

营养和锻炼对控制体重和保持身体健康也很重要。可以参加任何自己喜欢的锻炼项目，防止体重增加，保持肌肉强壮。均衡饮食带来的营养，为对抗艾滋病毒和其他传染病提供了所需的能量。与医生和营养师沟通可帮助艾滋患者找到合适的饮食计划。