红枫湾APP：英国的一项研究，调查了艾滋感染者的生育情况。他们发现，医护人员对生育意愿先入为主的观念，会阻碍感染者养育子女的规划。

剑桥大学的Robert Pralat博士表示，在面对感染艾滋的男同性恋时，医护人员要避免对其生育意愿做出假设。这一观点已发表于学术期刊《BMC公共卫生》。

与女性和异性恋男性相比，医护人员不太愿意与同性恋男性沟通养育子女的问题，同性恋男性也很少主动与医护人员进行有关生育的对话。

很多关于艾滋与生殖的研究关注的是女性和异性恋男性，而对同性恋、双性恋男性的育儿想法却关注甚少。

根据伦敦一家艾滋病诊所的研究，三分之一的同性恋男性曾考虑过当父亲，但医护人员就这一话题与他们的沟通情况却不得而知。

同性恋男性可以有多种方法成为父亲，如代孕、共同养育、收养和寄养。其中一些方法复杂，需要时间仔细规划才能实现。

在伦敦，每八个同性恋和双性恋男性中就有一个是艾滋感染者。在Pralat博士的研究中，他与同事从四个艾滋病诊所招募了参与研究的医护人员和感染者。

参与研究的感染者会被问及他们对养育子女的感受。还会被问及是否与医护人员沟通过这类话题。参与研究的医护人员，会被问及如何与感染者讨论养育子女和生殖健康的问题，以及他们对男男性行为者想成为父亲的看法。

艾滋感染者对养育子女的看法

在所有参与研究的25名男性感染者中，有12人表示将来希望成为父亲，9人不想要孩子，4人还没决定。养育子女的话题很少与医护人员讨论。

有些人不确定是否曾与医护人员讨论过养育子女的问题。只有4人回忆起与医护人员讨论过养育子女的问题。仅有两位感染者主动提出想当父亲：

“我能有孩子吗？这是见到医生后，我问的第一个问题。”

参与研究的感染者不太了解垂直传播，以及如何防止HIV传染给婴儿：

“我认为如果我要孩子，那就意味着孩子也会感染HIV。我不太理解这件事，也不明白人们是怎么做到的，或者到底能不能做到。”

一些感染者表示，参与这个研究，让他们首次面对养育子女的话题：

“除了现在，以前我没跟任何人聊过生育的事。”

尽管有一半的感染者希望成为父亲，但对他们中的大多数人来说，成为父亲不是优先考虑的事。在年轻的参与者中尤其如此：

“我不是特别想为人父。但如果有人能与我聊聊生育选择，我会感觉非常有用。”

一些感染者建议，医护人员应主动提及生育的话题，因为它具有更广泛的象征意义：

“即使我不感兴趣(生孩子)，也希望被告知可以成为父亲，这让我感觉自己可以活得更长。”

医护人员对感染者生育的看法

一些医护人员反思了患者性取向和性别影响生育讨论的问题：

“我确实不会问男同性恋者这个问题……如果有人问的话，我会回答，但不会像对直男那样回答。这么做或许是错的。对艾滋男同的潜在看法，可能会影响有关生育的讨论”

一名护士表示：

“我会不由自主地问女性有关生育的问题。我可能也会问异性恋男性，我以为男同在这方面会不一样，所以没有问。但这种想法可能会造成伤害。”

尽管对患者的个人生活了解很多，但医护人员反映，他们对患者的生育想法知之甚少。他们在沟通中主要关注的是性行为、性关系和健康，一名性健康顾问表示：

“我已经习惯了和男同谈论性，以及那些阻碍性关系的事……但我感觉自己内心深处不允许一个HIV阳性的人成为父亲。我的这种想法太疯狂了。"

有医护人员指出，需要询问感染者是否已经有了孩子，以确定垂直传播的风险：

“我问过所有患者是否有孩子。虽然有些患者很年轻，但你也不知道他们在10多岁时经历过什么。所以我总是会问患者有没有孩子。”

结论

总的来说，选择当父亲的男同性恋者越来越多，还有相当多的人对此感兴趣。但如果对其生育意愿做出假设，就会阻碍有关生育的规划。所有艾滋感染者选择养育子女的决定都应得到支持。