抗病毒治疗覆盖天数百分比能预测艾滋治疗是否会失败
红枫湾APP:抗病毒治疗覆盖天数百分比(PDC)可能有助于实时临床决策。当该指标低于52%时,艾滋感染者未来会有治疗失败的风险。
为了衡量艾滋感染者的治疗依从性,研究人员用抗病毒药物再配药历史进行了分析,并评估了依从性对未来治疗失败的潜在影响。
他们发现,较低的抗病毒治疗依从性,即患者的治疗天数百分比(通过再配药来衡量)为52%或更低时,会预示着未来出现治疗失败。
Darryl Sokpa是美国内布拉斯加州大学,医学中心的医学博士,他表示,过去的研究评估过其他衡量抗病毒治疗依从性的指标。“虽然每种依从性指标都有自己的一套测量方法,但治疗覆盖天数百分比(PDC)可以说是最容易收集的,这对所有抗病毒药物都一样,PDC可用来做实时临床决策。”Sokpa博士说:“作为预测未来治疗失败的一种方法,我们希望评估PDC的使用情况,并找到相关的PDC阈值。”
在Sokpa博士的这项研究中,被回顾性评估的参与者,来自美国中西部一家艾滋病门诊,时间范围是2018-2020年。研究人员查看了他们的再配药历史,以及每个研究年度最后一次的艾滋病载。他们将再配药历史量化为PDC,并将治疗失败定义为艾滋病毒载量大于200拷贝/毫升。
在对1,923份配对进行分析后,研究人员确定PDC值小于或等于52%,是预测未来艾滋治疗失败的阈值。以下群体PDC低于52%的机率更高:黑人、无家可归者、没有保险或使用政府保险的人,没有固定伴侣关系的人。
“我们的研究结果表明,PDC可能是一种有用的临床工具,可以识别未来有治疗失败风险的人。”Sokpa博士说:“此外,研究结果还可以帮助临床医生充分了解依从性趋势,从而做出更好的实时临床决策,并找到需要依从性支持或耐药性检测的人。”